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La destructiva pulsión focal de la medicina general/de familia (y de la sociedad)

19 feb

Los médicos generales/de familia con intereses especiales son como los especialistas focales: abarcan poco y de ese poco saben mucho. Por ejemplo, un médico general/de familia “especializado” en diabetes atiende a su cupo y además a los pacientes diabéticos que le deriven sus compañeros. Lo mismo para cirugía menor, dolor crónico, cáncer, epilepsia, ecografía, cefalea, asma, adicciones, EPOC, etc, los distintos “campos de interés” en que se pretende hacer las cosas bien (“mejor”).
Incluso se puede llegar a una super-especialización total/exclusiva en atención primaria con médicos generales/de familia “especializados” y dedicados en exclusiva por ejemplo a pacientes terminales a domicilio, a pacientes crónicos frágiles y complejos, a pacientes crónicos recluidos en sus casas, a pacientes en los asilos (residencias), etc. Se pretende con ello “hacer bien lo que los generalistas hacen mal”, ahorran-do en costes y mejorando la calidad, por ejemplo al derivar menos y más apropiadamente a los especialistas focales.
Los médicos generales/de familia “super-especializados” reducen su campo y disminuyen la incertidumbre clínica (menor variedad diagnóstica, mejor uso de las técnicas) lo que se supone es beneficioso para la salud.
Sin embargo, por ejemplo, es paradójico que los tales generalistas super-especializados (“con intereses especiales”), tan satisfechos con su rol como los pacientes con sus servicios, deriven más, cuesten más y no se haya de-mostrado mejor impacto en salud.
  • La destructiva pulsión focal de la medicina general/de familia (y de la sociedad). Gérvas J, Pérez-Fernández M. Madrid, febrero 2026. Descargar artículo completo aquí.

Misisipi (Estados Unidos) no es un buen ejemplo para la Unión Europea (ni para España)

19 feb

Misisipi es un estado pobre dentro de Estados Unidos.
Sin embargo, su Producto Interior Bruto per capita puede compararse con el de la Unión Europea.
¿Haría bien la Unión Europea, o si acaso España, en imitar a Misisipi?
No. Los indicadores de salud, educación y bienestar son nefastos en Misisipi y haríamos mal en copiar su organización política, sanitaria y social
  • Misisipi (Estados Unidos) no es un buen ejemplo para la Unión Europea (ni para España). Gérvas J. Madrid, febrero 2026. Descargar artículo aquí.

Publicaciones sanitarias de la bitácora de Juan Irigoyen

31 ene

Murió Juan Irigoyen a los 75 años de edad, en Madrid, el 31 de mayo de 2024, de infarto de miocardio.

¿Quién fue Juan Irigoyen Sánchez-Robles? 

Fue profesor y sociólogo, marginado académico y social, bella persona, lo mejor de la sociología de la salud.

Juan Irigoyen fue catedrático de Sociología en la Universidad de Granada. Fue también profesor en la Escuela de Salud Pública de Granada.

Defendió su tesis doctoral en Granada, en 1995 (publicada como libro en 1996) “La crisis del sistema sanitario en España: una interpretación sociológica”.

Fue especialmente crítico con el devenir político de la izquierda en España, y con lo perverso del sistema evaluador de alumnos y de profesores y maestros en la escuela y en la universidad.

Llevó una asignatura “de libre configuración” (antes del plan Bolonia) sobre “Sociología de la salud” con que contribuyó a acrecentar el interés y curiosidad de estudiantes que cambiaron para siempre, y se lo reconocieron públicamente (¡incluso ya jubilado en un encuentro casual en El Retiro de Madrid: !“Maestro”, le increpó un adulto parando su carrera al trote, “Mi maestro en la interpretación social de la salud”!

Juan Irigoyen fue “carne de cañón” del Partido Comunista, en los 70 del pasado siglo. Se lo advirtió su madre: “Hijo mío, no seas tonto, no te pido que no seas comunista, pero los comunistas solo te respetarán si eres alguien, y los estudios y la profesión es lo fundamental. Eres carne de cañón”.

Pasó de miembro y organizador del Partido Comunista sucesivamente a ser persona marginada y marginal, a la pobreza, a “marido de Carmen”, a estudiante, a profesor, a “viudo de Carmen” y finalmente a jubilado y viejo

http://www.juanirigoyen.es/2023/04/mi-retorno-la-vida-civil.html

Acabó de MENA (mayor, extraño, no acompañado) y observador de las rarezas de la vida.

Reivindicó siempre el valor de cada persona. “El poder trata de convertirme en una millonésima parte de algo. Me gusta decir que soy uno, nada más y nada menos que eso, que en este tiempo es mucho”.

Llevaba una bitácora, “Tránsitos Intrusos”, en que también se definió:

“Juan Irigoyen es hijo de Pedro y María Josefa. Ha sido activista en el movimiento estudiantil y militante político en los años de la transición, sociólogo profesional en los años ochenta y profesor de Sociología en la Universidad de Granada desde 1990. Desde el verano de 2017 se encuentra liberado del trabajo automatizado y evaluado, viviendo la vida pausadamente. Es observador permanente de los efectos del nuevo poder sobre las vidas de las personas. También es evaluador acreditado del poder en sus distintas facetas. Para facilitar estas actividades junta letras en este blog”.

Aquí recogemos sus textos sanitarios en “Tránsitos Intrusos”, y el obituario.

Textos sanitarios en “Tránsitos Intrusos”  1

Textos sanitarios en “Tránsitos Intrusos” 2

Obituario

Virus respiratorios y vacunas. Covid, gripe, sincitial y otros. 10 preguntas con respuestas para una decisión informada

17 nov

Este texto, publicado el 11 de octubre, ha sido censurado por Blogger (de Google) y eliminado el 11 de noviembre de su ubicación original en https://ahoramqnunca.blogspot.com/2025/10/virus-respiratorios-y-vacunas-covid.html
¿Se puede resumir el contenido como si esto fuera Tik-Tok, en un minuto y de forma que se entienda? Sí.
Llega el invierno e inevitablemente llegan las infecciones respiratorias altas, y antes ha llegado el otoño y ha empezado la “campaña de vacunaciones”, que se basa  a/ en crear miedo a las infecciones (todos los actos, recomendaciones y publicaciones suelen empezar comentando las muertes que producen por más que las vacunas no tengan impacto en la mortalidad), y  b/ en generar sentimientos de culpa (“por mí y por los demás”) para lograr la aceptación masiva de vacunas.
Vacunas contra los virus invernales 1/ caras, 2/ de corta duración, 3/ que no evitan ni el contagio ni contagiar, 4/ ineficaces para prevenir daños y 5/ con efectos adversos, algunos graves, que no se suelen advertir.
Cuando pasa el invierno se acaban los virus invernales, habiendo sido inútiles las vacunas (sólo benefician a las industrias farmacéuticas y a sus empleados, incluyendo políticos y profesionales sanitarios en nómina).
  • Virus respiratorios y vacunas. Covid, gripe, sincitial y otros. 10 preguntas con respuestas para una decisión informada. Gérvas J, Pérez-Fernández M. Madrid, octubre, 2025. Descargar artículo completo aquí.

Brillos cegadores de magia diaria, en la salud y en la enfermedad

9 jul

¿Ha visto una película británica que se titula “Belleza eterna”?
Es una película que refleja el día a día de una paciente, con sus momentos de sufrimiento y de alegría. También con sus momentos de magia.
En la escena final la protagonista tiene una sesión de fotografía profesional. Nerviosa, establece un diálogo con el fotógrafo:
-Dicen que sufro de esquizofrenia paranoide. Por eso pienso que me va a matar. Nunca pensaría en matarle.
-¡Ah!
-Y usted, ¿de qué sufre?
-¿Yo? ¡Yo soy normal!
-Vale. ¡Qué aburrido!
A los “sanos” la vida nos niega mucha magia

Nos quieren anestesiar también en lo social. ¡Rebélate ante situaciones como las del genocidio en Palestina!

9 jul

Nuestro Estado de Bienestar es un estado de bienestar que se construye a base del Estado de Malestar de gran parte de la población mundial, nacional e internacional.
La “anestesia social” nos libra de conmovernos y sufrir, por ejemplo, ante hechos cotidianos tan terribles como las mafias de tráfico de personas (y las consecuentes muertes en el proceso de migración, el esclavismo en el trabajo y la prostitución forzada en lo sexual), la desigualdad socio-económica que genera constantemente marginación y las guerras siempre injustas, con sus daños “colaterales” sobre la población civil.
Nada como el genocidio palestino ejecutado por quienes deberían ser custodios sagrados para que nunca se repitiese un Holocausto.
  • Nos quieren anestesiar también en lo social. ¡Rebélate ante situaciones como las del genocidio en Palestina! Gérvas J, Pérez-Fernández M. Madrid, marzo 2025. Descargar artículo completo aquí.

El Futuro de la atención primaria y de los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP)

26 jun

Síntesis del Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP) sobre el futuro, celebrado en Madrid, los días 30 y 31 de mayo de 2025
1.- ¿Qué le destina el futuro a la Atención Primaria?
2.- ¿Qué son los SIAP?
3.- ¿Qué caracteriza a los SIAP?
4.- ¿Por qué son singulares los SIAP?
5.- ¿Qué le destina el futuro a los SIAP?
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