Texto en el que se examina el devenir de la pandemia de gripe A y la gestión de la misma por los políticos españoles. Se pide el procesamiento político y penal de los mismos.
- Razones para pedir el procesamiento político y penal de la Ministra y de los Consejeros de Sanidad de España por la gestión de la crisis de la gripe A. Gérvas, J. [Notas clínicas]. Enero de 2010. Descargar texto completo aquí.
La prevención es actividad que muchas veces se acepta por miedo por parte del paciente y con sensación de culpa por parte del médico. Se pierde con ello la necesaria distancia científica, y se introducen y aceptan prácticas preventivas de dudosa efectividad.
Prevention is an activity which frequently has is foundation in patients´fear and the doctor’ s guilt. So confronting prevention in many cases doctors and patients lose the scientific point of view.
- Clinical prevention: patients´ fear and the doctor’ s guilt. Gérvas, J., Heath, H., Durán, A., Gené, J., Members of the Seminar of Innovation 2008. Eur J Gen Pract. 2009; 15: 122-4. Descargar artículo completo aquí.
La prevención es actividad que también conlleva riesgos y perjuicios, por lo que se debe ver con precaución. En este texto se analizan los problemas de la prevención y se utiliza de ejemplo el cribaje del cáncer de mama como forma de hacer evidente sus inconvenientes y peligros.
Además, en estos videos se puede ver la presentación realizada por el autor sobre el mismo tema en Oviedo, titulada “Uso y abuso de la prevención. El cribaje del cáncer de mama como ejemplo” en la Jornada “Prevención en el Sistema Sanitario: ¿hacia dónde vamos?”. 17 de febrero 2009. Organizada por la Dirección General de Salud Pública del Gobierno del Principado de Asturias.
Acceso a primer video.
Acceso a segundo video.
La prevención tiene una aureola positiva que con frecuencia lleva a ignorar sus efectos adversos. Las actividades preventivas son actividades sanitarias, y como tales tienen ventajas e inconvenientes. En este texto se estudian algunos ejemplos del daño que puede causar la prevención. No basta, pues, con la buena intención de “prevenir”. Hay que demostrar que los beneficios superan los perjuicios.
- Los daños provocados por la prevención y las actividades preventivas. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Rev Innovación Sanit Aten Integrada. 2009; 1(4): 6. Descargar artículo completo aquí.
Texto sobre algunos aspectos éticos en la respuesta a la gripe A. Con especial énfasis en el impacto de la codicia de los ricos en la salud de los pobres, la falta de respeto a la autonomía del paciente en las actividades preventivas, y la manipulación de la agenda política por los poderosos. A tener en cuenta el correo electrónico de contacto, incorrecto por falta de una “c”; es jgervasc@meditex.es
- Algunos problemas éticos con la gripe A: de la anécdota a la categoría. Gérvas, J. Bioètica&debat. 2009; Vol. 15, nº 18, septiembre-diciembre : 1-4. Descargar artículo completo aquí.
La gripe A es una gripe “nueva”, como la nombraron, por más que sea vieja conocida de los humanos. Pero muchas cosas han sido distintas en el manejo de la crisis de la gripe A. Especialmente interesante es la vacunación contra la gripe A. Sobre ella ha escrito la Sociedad Española de Administración Sanitaria (SESPAS) (descargar comunicado de SESPAS) y vale la pena dar respuesta, como se hace en el texto propio.
- La necesaria coherencia frente a la vacunación contra la gripe. Gérvas, J. [Notas clínicas]. Diciembre 2009. Descargar texto completo.
En este texto se resumen las principales razones científicas que justifican el rechazo prudente a la vacunación contra la gripe A. La fundamental razón es la falta de pruebas sobre la necesidad de la vacuna (de una vacuna que carece de probada efectividad).
Carta abierta en que se cuestionan las cuatro premisas que dan impulso a los planes de vacunación masiva contra la gripe A. Se piden prudencia, y ensayos clínicos, pues pasar la enfermedad parece mejor opción que la vacunación.
Swine flu vaccination, better natural immunity than artificial one.
- Gripe A, mejor la enfermedad que la vacuna / Swine flu vaccination, better natural immunity than artificial one. Gérvas, J., Wright, J. [Notas clínicas]. Septiembre de 2009.
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La pandemia de gripe A (gripe porcina, o gripe mejicana) puede llevar al colapso de los servicios sanitarios en el invierno de 2009. Sin embargo, la gripe A tiene menos gravedad y mortalidad que la gripe de todos los años (la gripe estacional). Conviene hacer lo de siempre, no vacunarse y no tomar más medicamentos que los necesarios para calmar las molestias. En este texto se repasa la cuestión con argumentos para tranquilizar y poner un poco de sentido común en la algarabía que nos ensordece.
Entrevistas al Dr. Gérvas:
- Entrevista para la elaboración del documental “La gripe A o el marketing del miedo”.
- Entrevista a fondo en Rebelión, con consideraciones científicas y políticas sobre la gripe A.
- Texto de la entrevista en Canarias Social acerca de las cuestiones más comunes respecto a la gripe A en España.
- Audición de la entrevista en Radio Klàra sobre gripe A, con sus aspectos prácticos y de fondo.
Documento técnico/político:
Documento de divulgación:
A lo largo de quince días los médicos residentes y tutores de Medicina General y de Familia portugueses hicieron preguntas al Dr. Juan Gérvas, que las respondió y añadió abundante bibliografía.Todo en un debate virtual. El conjunto es un amplio recorrido por el contenido del trabajo del médico de cabecera, en la práctica y en la teoría, con datos e información sobre el próximo futuro.
http://www.mgfamiliar.net/mgfxxi1.htm
Nota sobre el movimiento español de sentido común y calma frente a la gripe A.
En la propaganda de la vacuna contra el virus del papiloma humano se han introducido creencias falsas como que es la vacuna contra el cáncer de cuello de útero, o que el cáncer de cuello de útero es muy frecuente. En este texto se discuten estas y otras creencias que llevan a la aceptación irracional de la vacuna.
La gripe A se transformó durante 2009 en una especie de plaga amenazante y horrible, a pesar de ser una gripe leve. Esto se ha logrado con un ejercicio persistente de la Organización Mundial de la Salud, como se denuncia en este texto.
Es difícil decidir cómo distribuir los papeles y las responsabilidades entre los distintos niveles y sectores socio-sanitarios. Pero no se puede convertir la actividad preventiva en la central de la atención primaria, donde lo clave son las actividades curativas.
- Prevención de la población al paciente y viceversa. ¿Es la prevención una función de la atención primaria?. Starfield, B., Gérvas, J. El Médico; 2009: 11 04 (Noviembre): 34-6. Descargar artículo completo aquí.
La incertidumbre es consustancial a la práctica clínica, y la prevención también conlleva dudas y dilemas. Sin embargo, en muchos casos se ve la prevención con simplicidad y se aplica sin pensar. Así se posponen los problemas, pero no se solucionan, como se analiza en este texto.
- 2008 Seminars Innovation Primary Care. Prevention and clinical complexity. Gérvas J, Heath I, Durán A, Gené J, Aten Primaria. 2009; 41: 460-2. Descargar artículo completo aquí.
